Переклала Марія Можаровська
Узаконення одностатевих шлюбів у США посприяло зменшенню кількості спроб вчинити самогубство серед підлітків. Згідно з даними дослідників Університету Джона Хопкінса, Гарвардського університету та Бостонської дитячої лікарні, після змін, внесених до шлюбного законодавства США, молоді люди намагалися накласти на себе руки на 7% рідше.
Дослідження, що тривало протягом 17 років у 47 штатах Америки, виявило найбільше скорочення потенційних самогубств (на 14%) серед геїв, лесбіянок та бісексуалів. Це означає, що до спроб самогубства вдавалися на 134 тис. менше підлітків. За даними Forbes, це половина від 10-відсоткової позначки, на яку федеральний уряд запланував скоротити випадки самогубства до 2020 року. Як повідомляє Американський центр із профілактики захворювань, суїцид посідає друге місце у списку причин смертності серед молодих людей віком від 15 до 24 років, при цьому суттєво більше випадків самогубства відбуваються серед представників ЛГБТ.
У 2004 році Массачусетс став першим штатом, який легалізував одностатеві шлюби, і це саме зробили ще 36 штатів до впровадження відповідного закону у червні 2015 року.
«Я сподівалася, що і представники законодавчих органів, і населення оцінять потенційний вплив законів щодо прав ЛГБТ на здоров’я людей, — заявила Джулія Райфман, співавторка дослідження. — Це дослідження передусім було вмотивоване свідченнями про існування суттєвих відмінностей у різних показниках здоров’я серед ЛГБТ-підлітків порівняно з іншими підлітками. Мене цікавило, чи є причиною таких відмінностей більш широкі структурні проблеми».
У ході дослідження, яке проводив з 1999 до 2015 року Центр контролю захворювань (ЦКЗ), були зібрані дані про більш ніж 760 тис. старшокласників. Дослідники порівнювали показники самогубств між різними штатами, у яких були і не були впроваджені одностатеві шлюби до січня 2015 року — різниця між ними становила 0,6%. Хоча дослідники і визнають різницю соціальних середовищ у різних штатах, вони зосередилися на рівності можливостей укладати шлюб і виявили, що через два роки після впровадження такої політики кількість спроб самогубства значно скоротилася.
«Ми виявили, що наслідки цієї легалізації зберігалися протягом двох років, тобто соціальна і політична реакція в цьому випадку не вплинули на погіршення психічного здоров’я серед молоді, — написала Райфман у статті для «Журналу американської медичної асоціації» (JAMA). — Наші результати узгоджуються з попередніми дослідженнями, які свідчать про зв’язок заборони на одностатеві шлюби у певному штаті з підвищеним рівнем психічних захворювань, а також про те, що видатки на медицину зменшилися у штаті Массачусетс після впровадження політики одностатевих шлюбів».
За даними федерального дослідження, 43% лесбіянок, геїв та бісексуалів серед старшокласників мали думки про над самогубство — тобто вони приблизно втричі частіше думають про це, ніж їхні гетеросексуальні однолітки. У новому дослідженні, про яке йдеться у цій статті, школярів не питали, чи зараховують вони себе до трансгендерів, квірів чи інтерсексуалів, але показники інших досліджень серед цих груп підлітків вражають: 41% трансгендерів намагалися накласти на себе руки.
Фактичні причини, що сприяли скороченню показників після визнання рівних прав на шлюб, залишаються невідомими: автори дослідження наполягають на необхідності подальшого аналізу. Тим не менш, цілком очевидно, що толерантніша та більш дружня атмосфера, якій сприяли зміни в законодавстві, вплинула на зменшення спроб суїциду. Закони, спрямовані проти ЛГБТК — наприклад, ті, які не визнають гендерні ідентичності чи прямо не захищають людей від дискримінації, підкріплюють структурну стигматизацію, яка у поєднанні з дискримінацією та неприйняттям з боку родини та друзів завдає суттєвої шкоди психічному здоров’ю підлітків.
«Є ціла низка потенційних соціальних механізмів, — пояснює Райфман. — До таких механізмів належить потенційний вплив самої політики на зменшення стигматизації серед підлітків, що, у свою чергу, зменшує кількість спроб самогубства. Але, крім цього, така політика може стимулювати зміни у соціальному середовищі, впливаючи на поведінку батьків, вчителів та однолітків. Також можливо, що кампанії за впровадження одностатевих шлюбів змінюють самопочуття підлітків-ЛГБ».
Результати дослідження у таблицях та малюнках
Первинний аналіз був проведений серед загальної кількості старшокласників, а вторинний аналіз — у підгрупі учнів, які самі зарахували себе до тієї чи іншої сексуальної меншини. У Таблиці 1 зібрані загальні дані про всіх старшокласників — учасників дослідження.
Таблиця 1. Характеристика всіх учасників дослідження Центру контролю захворювань за 1999-2015 роки
| Коефіцієнти | |||
| Характеристика | Впровадження політики одностатевих шлюбів (n = 546 276, дані з 32 штатів) | Брак
політики одностатевих шлюбів (n=216 402, дані з 15 штатів) |
Коефіцієнт P |
| Вік | 15.9 (1,2) | 16.0 (1,2) | <,001 |
| Стать | |||
| Чоловіча | 262 808 (49,7) | 103 255 (49,6) | ,48 |
| Жіноча | 283 468 (50,3) | 113 147 (50,4) | ,48 |
| Раса/етнічне походження | |||
| Білі | 296 334 (58,4) | 119 730 (55,0) | ,03 |
| Латиноамериканці | 53 060 (11,3) | 34 048 (16,1) | <,001 |
| Афроамериканці | 78 139 (14,3) | 25 519 (18,6) | <,001 |
| Інша раса / етнічне походження | 118 734 (16,0) | 37 105 (10,3) | <,001 |
Графік 1 демонструє тенденції у кількості спроб скоєння самогубства під час двох хвиль впровадження політики одностатевих шлюбів: перша хвиля — реалізація політики одностатевих шлюбів до 2013 року, друга хвиля — реалізація політики одностатевих шлюбів у 2013-2014 роках.
Графік 1. Тенденції у кількості спроб суїциду до впровадження політики одностатевих шлюбів
По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %
По горизонталі: Рік дослідження
У Таблиці 2 продемонстрована чиста зміна кількості спроб самогубства серед старшокласників після легалізації одностатевих шлюбів.
| Учні | К-ть учнів, що вдавалися до спроб суїциду перед впровадженням політики одностатевих шлюбів, % | Кількісна зміна випадків спроб самогубства після впровадження політики одностатевих шлюбів, відсоткові пункти | Інтервал достовірності 95% |
| Всі учні (n = 765 039 | 8.6 | – 0.6 | від -1.2 до -0.1 |
| Учні, що відносять себе до сексуальних меншин (n = 231 413) | 28.5 | – 4.0 | від -6.9 до -1.2 |
Графік 2. Показники спроб суїциду відносно часу впровадження політики щодо одностатевих шлюбів у різних штатах до 2013 року
По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %
По горизонталі: Кількість років відносно легалізації одностатевих шлюбів
Графік 3. Показники спроб суїциду відносно часу впровадження політики щодо одностатевих шлюбів у різних штатах у 2013 чи 2014 році
По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %
По горизонталі: Кількість років відносно легалізації одностатевих шлюбів
Джерело: Dazed