Переклала Марія Можаровська

Узаконення одностатевих шлюбів у США посприяло зменшенню кількості спроб вчинити самогубство серед підлітків. Згідно з даними дослідників Університету Джона Хопкінса, Гарвардського університету та Бостонської дитячої лікарні, після змін, внесених до шлюбного законодавства США, молоді люди намагалися накласти на себе руки на 7% рідше.

Дослідження, що тривало протягом 17 років у 47 штатах Америки, виявило найбільше скорочення потенційних самогубств (на 14%) серед геїв, лесбіянок та бісексуалів. Це означає, що до спроб самогубства вдавалися на 134 тис. менше підлітків. За даними Forbes, це половина від 10-відсоткової позначки, на яку федеральний уряд запланував скоротити випадки самогубства до 2020 року. Як повідомляє Американський центр із профілактики захворювань, суїцид посідає друге місце у списку причин смертності серед молодих людей віком від 15 до 24 років, при цьому суттєво більше випадків самогубства відбуваються серед представників ЛГБТ.

У 2004 році Массачусетс став першим штатом, який легалізував одностатеві шлюби, і це саме зробили ще 36 штатів до впровадження відповідного закону у червні 2015 року.

«Я сподівалася, що і представники законодавчих органів, і населення оцінять потенційний вплив законів щодо прав ЛГБТ на здоров’я людей, — заявила Джулія Райфман, співавторка дослідження. — Це дослідження передусім було вмотивоване свідченнями про існування суттєвих відмінностей у різних показниках здоров’я серед ЛГБТ-підлітків порівняно з іншими підлітками. Мене цікавило, чи є причиною таких відмінностей більш широкі структурні проблеми».   

У ході дослідження, яке проводив з 1999 до 2015 року Центр контролю захворювань (ЦКЗ), були зібрані дані про більш ніж 760 тис. старшокласників. Дослідники порівнювали показники самогубств між різними штатами, у яких були і не були впроваджені одностатеві шлюби до січня 2015 року різниця між ними становила 0,6%. Хоча дослідники і визнають різницю соціальних середовищ у різних штатах, вони зосередилися на рівності можливостей укладати шлюб і виявили, що через два роки після впровадження такої політики кількість спроб самогубства значно скоротилася.

«Ми виявили, що наслідки цієї легалізації зберігалися протягом двох років, тобто соціальна і політична реакція в цьому випадку не вплинули на погіршення психічного здоров’я серед молоді, — написала Райфман у статті для «Журналу американської медичної асоціації» (JAMA). — Наші результати узгоджуються з попередніми дослідженнями, які свідчать про зв’язок заборони на одностатеві шлюби у певному штаті з підвищеним рівнем психічних захворювань, а також про те, що видатки на медицину зменшилися у штаті Массачусетс після впровадження політики одностатевих шлюбів».

За даними федерального дослідження, 43% лесбіянок, геїв та бісексуалів серед старшокласників мали думки про над самогубство — тобто вони приблизно втричі частіше думають про це, ніж їхні гетеросексуальні однолітки. У новому дослідженні, про яке йдеться у цій статті, школярів не питали, чи зараховують вони себе до трансгендерів, квірів чи інтерсексуалів, але показники інших досліджень серед цих груп підлітків вражають: 41% трансгендерів намагалися накласти на себе руки.

Фактичні причини, що сприяли скороченню показників після визнання рівних прав на шлюб, залишаються невідомими: автори дослідження наполягають на необхідності подальшого аналізу. Тим не менш, цілком очевидно, що толерантніша та більш дружня атмосфера, якій сприяли зміни в законодавстві, вплинула на зменшення спроб суїциду. Закони, спрямовані проти ЛГБТК — наприклад, ті, які не визнають гендерні ідентичності чи прямо не захищають людей від дискримінації, підкріплюють структурну стигматизацію, яка у поєднанні з дискримінацією та неприйняттям з боку родини та друзів завдає суттєвої шкоди психічному здоров’ю підлітків.

«Є ціла низка потенційних соціальних механізмів, пояснює Райфман. — До таких механізмів належить потенційний вплив самої політики на зменшення стигматизації серед підлітків, що, у свою чергу, зменшує кількість спроб самогубства. Але, крім цього, така політика може стимулювати зміни у соціальному середовищі, впливаючи на поведінку батьків, вчителів та однолітків. Також можливо, що кампанії за впровадження одностатевих шлюбів змінюють самопочуття підлітків-ЛГБ».

Результати дослідження у таблицях та малюнках

Первинний аналіз був проведений серед загальної кількості старшокласників, а вторинний аналіз — у підгрупі учнів, які самі зарахували себе до тієї чи іншої сексуальної меншини. У Таблиці 1 зібрані загальні дані про всіх старшокласників — учасників дослідження.

Таблиця 1. Характеристика всіх учасників дослідження Центру контролю захворювань за 1999-2015 роки

Коефіцієнти
Характеристика Впровадження політики одностатевих шлюбів (n = 546 276, дані з 32 штатів) Брак

політики одностатевих шлюбів

(n=216 402, дані з 15 штатів)

Коефіцієнт P
Вік 15.9 (1,2) 16.0 (1,2) <,001
Стать
 Чоловіча 262 808 (49,7) 103 255 (49,6) ,48
 Жіноча 283 468 (50,3) 113 147 (50,4) ,48
Раса/етнічне походження
Білі 296 334 (58,4) 119 730 (55,0) ,03
Латиноамериканці 53 060 (11,3) 34 048 (16,1) <,001
Афроамериканці 78 139 (14,3) 25 519 (18,6) <,001
Інша раса / етнічне походження 118 734 (16,0) 37 105 (10,3) <,001

Графік 1 демонструє тенденції у кількості спроб скоєння самогубства під час двох хвиль впровадження політики одностатевих шлюбів: перша хвиля — реалізація політики одностатевих шлюбів до 2013 року, друга хвиля — реалізація політики одностатевих шлюбів у 2013-2014 роках.

Графік 1. Тенденції у кількості спроб суїциду до впровадження політики одностатевих шлюбів

poi160098f1

По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %

По горизонталі: Рік дослідження

У Таблиці 2 продемонстрована чиста зміна кількості спроб самогубства серед старшокласників після легалізації одностатевих шлюбів.

Учні К-ть учнів, що вдавалися до спроб суїциду перед впровадженням політики одностатевих шлюбів, % Кількісна зміна випадків спроб самогубства після впровадження політики одностатевих шлюбів, відсоткові пункти Інтервал достовірності 95%
Всі учні (n = 765 039 8.6 – 0.6 від -1.2 до -0.1
Учні, що відносять себе до сексуальних меншин (n = 231 413) 28.5 – 4.0 від -6.9 до -1.2

Графік 2. Показники спроб суїциду відносно часу впровадження політики щодо одностатевих шлюбів у різних штатах до 2013 року

poi160098f2

По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %

По горизонталі: Кількість років відносно легалізації одностатевих шлюбів

Графік 3. Показники спроб суїциду відносно часу впровадження політики щодо одностатевих шлюбів у різних штатах у 2013 чи 2014 році

poi160098f3

По вертикалі: Загальна кількість спроб самогубства, %

По горизонталі: Кількість років відносно легалізації одностатевих шлюбів

Джерело: Dazed